尾蚴又称血吸虫皮炎、游泳痒、沼泽痒,是在血吸虫尾蚴侵袭人体时,局部所引起的一种以瘙痒性丘疹为特征的急性炎症反应。
病变部位多见于手、足及上、下肢,经常接触疫水的部位。
尾蚴侵入皮肤后,局部有刺痛痒感觉,几小时后尾螺侵入处由于小斑点渐变成小米粒大小突出的红色丘疹,有痒感。
尾蚴钻人皮肤后5~30分钟,可在入侵处形成暂时性水肿性红疹,1~2h后可消退,不久又出现针头大淡红色丘疹或
丘疱疹,中央有一小瘀点,散在或密集分布,局部感剧痒,夜间尤甚,常抓破或继发感染而形成脓疱。
皮疹多限于接触水的部位,一般在上下肢浸水部位,少数也可泛发,约3d左右炎症达高峰,1~2周可逐渐消退。
若是人类血吸虫病,钻人皮肤的尾蚴可入肺,再进入血流。
由于虫卵毒素及组织的损伤被吸收,可出现异性蛋白反应,有发热、腹痛、腹泻、关节痛、淋巴结肿大,并出现荨麻疹或血管性水肿,血中白细胞和嗜酸性粒细胞增高。
其反应的程度因人而异,有人对尾蚴侵入不敏感,其症状轻微,以往曾被感染者,其反应较初发者为重。
在血吸虫病流行地区,会阴和外生殖器的血吸虫肉芽肿性湿疣、会阴部的瘘管也较常见。
此外,尚可见到异位性血吸虫病,常在躯干部出现椭圆形、绿豆大坚硬丘疹,表面干燥脱屑,色素沉着,系虫卵沉积在局部皮肤所致。
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